金炫，钟慧珠，李建红，苏庆杰

    海南医学院第二附属医院神经内科一区，海南海口 570100

    脑梗死在神经系统疾病当中具有死亡率高、致残率高等特点。是中枢神经系统循环障碍导致中枢神经系统急性神经功能缺损的临床事件。最终可出现患者认知功能及四肢运动功能障碍[1]。急性脑卒中延误就诊，患者肢体残疾或死亡率急剧增高，并给社会及家庭带来沉重的负担[2]。根据《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[3]，急性脑卒中发病5min以上，中枢神经系统就可出现不可逆性的损伤。因此对急性脑卒中预后因素的分析，可以很大程度上减少急性脑梗死的病情延误，对急性脑梗死患者的预后有明显的临床意义。本研究对急性脑梗死患者预后的客观因素和主观因素等进行回顾性分析，探究上述因素对急性脑梗死患者预后的影响，为进一步降低急性脑梗死患者死亡率或致残率风险提供理论依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取海南医学院第二附属医院2022年9月至11月收治的急性脑梗死患者共75例作为研究对象。纳入标准：①符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[3]中的诊断指标，经MRI或CT检查确诊为急性脑梗死，并且病程为2周以内，同时存在神经功能障碍；②无严重意识障碍、语言障碍，未合并脑疝或主要脏器衰竭；③可接受静脉溶栓及脑血管介入等治疗；④患者及家属知情同意。排除标准：①排除急性大面积脑梗死合并脑水肿、脑疝形成的患者；②近期有脑出血昏迷者；③严重肝肾疾病、心脏及血液系统疾病，肿瘤及严重感染；④存在先天肢体运动障碍的患者；⑤无症状及体征的静止性脑梗死，并且发病至就诊时间已超过7天。本研究经海南医学院第二附属医院伦理委员会审核批准(伦理审批号：LW2023019) ......