周雨蒙，张铁栓，邵润霞，张筠

    郑州大学第二附属医院呼吸与危重症医学科，河南郑州 450014

    重症肺炎是一种常见且致命的感染性疾病，死亡率较高[1]。重症肺炎对世界各地的医疗保健系统造成极大负担；据文献报道，病原菌感染是重症肺炎的主要病因，约占80%[2]。但仅有不到50%的患者有明确的病原学诊断，因此明确病原菌种类是精准治疗的基础，可改善患者预后，且具有重要的流行病学及公共卫生学价值[3]。淋巴细胞及其亚群在维持免疫系统功能方面发挥重要作用，病原菌感染导致淋巴细胞水平失调。明确重症肺炎中淋巴细胞亚群的特征，不仅对探索免疫机制有重要意义，而且有助于评估病情的严重程度，为疾病的诊疗提供指导[4]。本研究选取郑州大学第二附属医院85 例重症肺炎患者的临床资料，分析其病原学特点及淋巴细胞亚群等预后相关影响因素。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    选取2018年1月至2022年1月入住郑州大学第二附属医院的85 例重症肺炎患者进行回顾性研究，分为预后良好组(以患者住院30d 病情好转、出院为临床终点)38 例与预后不良组(以患者住院30d 病情恶化、死亡、转院为临床终点)47 例，并对比两组患者的临床资料。本研究经郑州大学第二附属医院医学伦理委员会批准(伦理审批号：2022355)。

    纳入标准：①经临床表现、体征、实验室及影像学检查证实符合《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)》重症肺炎诊断标准[5]；②患者病历资料完整。

    排除标准：①合并呼吸系统以外其他感染性疾病者；②合并肺结核、重度哮喘、急性创伤者；③有血液病及其他自身免疫疾病者；④严重肝肾及心脑血管疾病者；⑤患有精神疾病者 ......