殷丽娟

    湖州市中心医院风湿科，浙江湖州 313000

    类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种持续性的慢性炎症性关节疾病，主要累及近端指尖关节、掌指关节、腕踝关节，呈对称性分布，可导致患者的软骨、骨骼损伤甚至致残[1]。除关节外，RA还会对心、肾、肺、消化系统、眼睛、皮肤和神经系统等其他组织器官造成损害[2-3]。目前评估患者疾病活动度最常用的是28个关节疾病活动度评分(disease activity score 28 joints，DAS28)，该评价方法较烦琐且仅反映关节受损程度，可靠性和有效性存在较大偏倚[4-5]。RA的并发症通常与预后密切相关，早期诊断和积极干预对降低疾病活动度和控制RA的关节外损伤非常重要[6]。由全血淋巴细胞计数、血清白蛋白、血清总胆固醇积分计算得到的控制营养状态(controlling nutritional status，CONUT)评分从营养和免疫角度对多种疾病包括心脑血管疾病、恶性肿瘤均具有潜在的预后价值[7-8]。本研究探讨CONUT评分与RA临床特征的关联性及CONUT评分对RA患者病情严重程度的评估价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集并回顾性分析2020年1月至2023年2月于湖州市中心医院就诊的303例初诊RA患者的临床资料 ......