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编号:666332
内镜下止血联合奥曲肽对急性上消化道出血患者的血流动力学及临床疗效的影响
http://www.100md.com 2024年1月22日 中国现代医生 2023年第35期
出血量,1资料与方法,1临床资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1临床疗效比较,2hs-CRP,Cor水平比较,3血流动力学变化比较,3讨论
     胡霞,章丁华,杨宏娟

    江西省新余银河医院内三科,江西新余 338000

    急性上消化道出血为临床常见病,具有发病急、病死率高的特征,其会导致患者出现黐粪、呕血、血便等症状,如不尽早治疗,将会危及患者的生命安全,且第1 次出血死亡率高达30%,且患者年龄越大,致死率越高[1-2]。目前,临床治疗急性上消化道出血的主要原则为止血,以避免患者因大量失血出现失血性休克,导致其生命安全受到威胁[3]。内镜下手术止血是临床治疗急性上消化道出血的常用方式,具有创伤性小、止血速度快、幵发症少等优点[4]。但部分急性上消化道出血患者病情较危急,出血量较多,单用内镜下止血治疗效果不理想,需联合其他药物治疗以强化疗效,促进患者康复。奥曲肽是与生长抑素作用相似但药效持续时间更长的一种八肽衍生物,具有减少内脏流血量、减少胃酸分泌、保护胃细胞的作用[5]。为提高急性上消化道出血临床治疗效果,本研究在内镜下止血治疗该疾病的基础上联合使用奥曲肽,旨在探究其对急性上消化道出血患者的治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    纳入2019 年1 月至2022 年6 月江西省新余银河医院急性上消化道出血患者80 例作为研究对象。急性上消化道出血诊断标准[6]:①出现黐粪,排除进食引起的黐粪;②出现呕血,排除因呼吸道出血引起的咳血;③电子胃肠镜或腹部、胸部CT 检测出血部位为上消化道。纳入标准:①符合诊断标准,且确诊为急性上消化道出血;②对研究中使用的药物无过敏及禁忌证者。排除标准:①精神、意识失常,无法进行正常交流沟者;②存在脏器严重功能损伤或恶性肿瘤者;③药物过敏者。入组患者采用随机数字表法分为两组。对照组男性26 名,女性14 名;年龄23~63 岁,平均年龄为(41.35±2.38)岁;出血量>1000ml 者12 例,出血量为500~1000ml 者18 例,出血量1000ml 者10 例,出血量为500~1000ml 者19 例 ......

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