刘涛，沈涛，李艳萍，罗洪文，张伟

    1.云南大学附属医院急诊医学部，云南昆明 650021；2.红河州滇南中心医院/个旧市人民医院急诊医学部，云南红河 661000；3.西双版纳州人民医院门诊部，云南西双版纳 666100

    阿尔茨海默病(Alzheimer's disease，AD)是临床常见的一种神经系统退行性疾病，是目前尚未攻克的医学难题。AD 是老年期痴呆最主要的类型，我国60 岁及以上老年人中约有1500 万痴呆患者，其中近1000 万是AD 患者。我国AD 患者呈现年轻化的增长趋势。AD 患者女性多于男性，60 岁以上妇女患AD 通常是相匹配男性的2～3 倍[1]。AD 的大脑病理特征包括含有细胞外淀粉样蛋白-β(amyloid β，Aβ)的老年斑或神经炎斑块和由高磷酸化Tau 蛋白(pTau)组成的神经原纤维缠结[2-3]。Aβ 是早期发现AD 的有吸引力的脑生物学标志物，因为它可能在AD 临床表现之前积累长达20 年[4]。

    百草枯是许多除草剂中的活性成分，是全球应用最广泛的除草剂之一。百草枯作为除草剂在130多个国家广泛使用。大量百草枯死亡涉及致命摄入导致的自杀，也有与职业有关的疾病和死亡，发病率因国家和相关人口统计而异[5-6]。百草枯引起的呼吸问题(慢性咳嗽或呼吸困难、呼吸困难和喘息)与其剂量依赖性和在农业中使用百草枯增加的接触时间有关。百草枯的致命性导致全球30 多个国家制定了严格的法规。例如，百草枯自2007 年起在欧盟被禁止使用，目前在美国被限制使用。然而，百草枯在一些发展中国家的使用正在增加。虽然从2016年7 月1 日起中国已经禁止百草枯水剂的销售和使用，自2020 年9 月26 日起禁止百草枯可溶胶剂在中国境内销售、使用 ......