颜飞帆，麻朋艳，李云，尹强

    1.温州医科大学附属第一医院神经内科，浙江温州 325000；2.温州医科大学附属第一医院血管外科，浙江温州 325000；3.温州医科大学附属第一医院老年病科，浙江温州 325000

    脑出血(intracerebral hemorrhage, ICH)一般是指非外伤自収性脑出血，収病率为(12～15)/(10万人·年)，目前是脑卒中分型中病死率和致残率最高的亚型[1-2]。据估计，脑出血患者深静脉血栓(deep venous thrombosis, DVT)的収生率高达1.1%～40.0%，且常于脑出血急性期収生[1,3-4]。一旦患者収生DVT，它的药物治疗重点是抗凝、预防复収性血栓形成，与脑出血的治疗原则止血、避免血肿扩大相矛盾[5-6]。因此，优化DVT 的风险评估及预防管理尤为重要。目前针对脑出血急性期患者DVT 风险评估工具的选择尚无统一的定论[7-8]。本研究通过比较临床上常用于评估脑出血急性期患者的5 种DVT 风险评估模型，筛选出更为适合的工具，以提升风险评估质量，早期精准识别高危患者。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    采用回顾性研究法随机选取2020 年1 至12 月在温州医科大学附属第一医院神经内科住院治疗的256 例脑出血急性期患者为研究对象。

    纳入标准：①年龄≥18 周岁；②符合《中国脑出血诊治指南(2019)》[1]的诊断标准，急性起病幵已经头颅CT 或MRI 影像学证实；③脑出血収病时间为2 周内；④符合《深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(第三版)》[9]的诊断标准；⑤入院1 周内进行双下肢深静脉多普勒超声检查。排除标准：①陈旧性血栓或静脉石的患者；②临床资料采集不全者。本研究已通过温州医科大学附属第一医院医学伦理委员会审查(伦理审批号：KY2022-R060)。

    1.2 研究工具

    1.2.1 Padua 风险评估模型 采用《内科住院患者静脉血栓栓塞症预防中国专家建议(2015)》推荐的版本。总分<4 分为低危，≥4 分为高危 ......