冯素娟，王召，陆咏琪，贾寒雨，张全兴，张毅

    1.南通大学第二附属医院血透中心，江苏南通 226001；2.南京医科大学南通教学基地，江苏南通 226001；3.南通大学第二附属医院神经外科，江苏南通 226001；4.南通大学第二附属医院科技处，江苏南通 226001

    护理专业学生在正式投入工作前必须经历的关键环节是临床实践学习阶段，这一阶段的护理教育中，临床核心能力的培养和提升，是护理实习生顺利成为合格护士、快速适应工作要求和新的工作环境的关键因素。2021 年8 月至2022 年5 月，对南通大学第二附属医院148 名在院的护理实习生采用导师制培养模式，通过加强对护理实习生连续性和全面性的培训，取得了一定的成效。采用美国Kirkpatrick 教授1959 年提出的柯氏评估模型，有效地将培训的结果实现量化，为护理实习生导师制培养模式提供有效证据，从而探寻最佳的护理实习生培养模式，现报道如下[1]。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    选取2021 年8 月至2022 年5 月在南通大学第二附属医院实习的护理实习生共148 名为研究对象，均全程接受导师制培训。其中男性12 名(占8.1%)，女性136 名(占91.9%)；年龄19～24 岁；本科116名(占60.73%)，专科32 名(占39.27%)。负责本轮导师制培训的所有带教导师共72 名。

    1.2 方法

    传统护理实习生实施按工作排班，1 名护理实习生跟多名带教老师，带教老师不固定的教学模式。笔者所在医院实行“导师制”教学，即由护理部给每名护理实习生指定1 名导师，由导师实施全程带教，负责临床教学和科研教学任务，导师要求有相关专科工作经验，专业知识丰富，乐于承担导师义务，为人师表。

    1.3 观察指标

    培养结束后，采用“柯氏评估模型”四级评价方法，研究时间为2021 年8 月至 2022 年12 月，四级评价内容分别为：反应层、学习层、行为层、成果层。具体内容如下：反应层：对参与的148 名护理实习生和72 名带教导师使用问卷星的形式进行满意度测评。学习层：采用100 分制(满分100 分)，对医院理论及操作考试来比较导师制培训前后的入学成绩及结业成绩，考试题目为题库中随机抽取，导师制培训前后考核范围及知识点一致，成绩结果具有可比性。行为层：主要通过对护理实习生自我评价和带教老师评价，综合评判护理实习生在导师制培训前后的各项行为及能力的改变情况 ......