戴才俊，董一枝，严丹，涂军伟

    浙江大学医学院附属金华医院 金华市中心医院呼吸与危重症医学科，浙江金华 321000

    系统性硬化症(systemic sclerosis，SSc)又称硬皮病，是一种病因尚未完全明确、诊治困难的自身免疫性疾病。该病具有弥漫皮肤或局部器官纤维化、血管病变及免疫学异常三大特征[1-2]；局部内脏器官病变以系统性硬化症相关间质性肺病(systemic sclerosis associated interstitial lung disease，SSc-ILD)最常见，通常表现为肺部间质性炎症或纤维化，至今尚缺乏对SSc-ILD的有效治疗措施，使其成为硬皮病患者的主要死亡原因之一[3-4]。目前治疗SSc-ILD的主要药物有激素和环磷酰胺等，但效果均欠佳，且有继发感染、骨髓抑制等严重并发症[5]。因此探明SSc-ILD的发病机制，寻求疗效好且副作用小的药物治疗SSc-ILD是一项重要的研究课题。

    近年来研究发现腺苷A2a受体(A2a receptor，A2aR)参与炎症、缺氧、氧化应激损伤等过程[6-8]。在肺缺血再灌注模型中，A2aR激活减少白细胞黏附的同时可抑制活性氧簇(reactive oxygen species，ROS)的产生，从而抑制氧化应激反应，减轻肺组织渗出[9]。另有研究发现氧化应激参与SSc-ILD的发生、发展[10-11]。目前A2aR对SSc-ILD的作用及机制研究较少，本研究拟建立次氯酸诱导的小鼠SSc-ILD模型，探讨A2aR激活是否通过降低氧化应激水平减轻SSc-ILD的炎症及纤维化程度。

    1 材料与方法

    1.1 实验动物及标本

    选取24只健康雌性Balb/c小鼠[购自上海斯莱克实验动物有限公司，许可证号：SCXK(沪)2022-0004]，均为6周龄，体质量18～22g。饲养条件：无特定病原体环境，室温20～24℃，给予充足水和饲料。将小鼠随机分为三组(n=8)：正常对照组(wild normal control group ......