戚显丽，毛立英

    诸暨市妇幼保健院儿科，浙江诸暨 311800

    支气管哮喘是儿童时期的常见病，流行病学调查显示，近20年我国儿童支气管哮喘发病率呈明显升高趋势[1]。《支气管哮喘中医诊疗专家共识(2012)》指出，支气管哮喘是一种以伴可变气流受阻及气道高反应性为特征的呼吸道慢性炎症。支气管哮喘发病过程中有多种免疫因子、免疫细胞参与[2]。研究表明，补体作为一种介导免疫和炎症反应的蛋白质系统，其激活可引起并加重支气管哮喘患儿呼吸道的炎症反应，在上述过程中T淋巴细胞也扮演重要角色，尤其是CD3+、CD4+细胞亚群失调[3]。此外，在关于儿童支气管肺炎发病机制的研究中发现，免疫球蛋白(immunoglobulin，Ig)水平的改变与肺炎严重程度存在高度相关性[4]。本研究以支气管哮喘急性发作期患儿为研究对象，探讨儿童支气管哮喘急性发作期免疫相关指标的变化情况，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    收集2020年1月至2022年7月诸暨市妇幼保健院儿科收治的133例支气管哮喘患儿的临床资料，其中男83例，女50例，年龄3～15岁，平均(10.22±4.15)岁，病程2～6年，平均(4.11±0.98)年。纳入标准：①符合《儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2016年版)》[5]支气管哮喘的诊断标准，并有喘息、咳嗽、胸闷、气促等非特异性呼吸道症状；②年龄≤18岁；③入组前两周未使用激素、白三烯受体抑制剂治疗；④家长签署知情同意书。排除标准：①合并其他慢性呼吸道疾病、结核感染、支气管异物、先天性心脏病者；②营养不良者；③合并其他免疫性疾病者；④严重肝、肾功能障碍者。根据患者入院时或门诊就诊时是否处于急性发作期分为急性期组(85例)和稳定期组(48例) ......