施林枫，董家宝，吴玮，吴猛，李雄峰

    1.湖州市中心医院 浙江大学医学院附属湖州医院超声科，浙江湖州 313002；2.湖州市中心医院 浙江大学医学院附属湖州医院骨科，浙江湖州 313002

    距腓前韧带(anterior talofibular ligament，ATFL)是踝关节外侧副韧带，主要限制足底的屈曲和内翻。ATFL损伤是体育运动和日常生活中最常见的踝关节损伤之一。肌肉骨骼超声(musculoskeletal ultrasound，MSU)和磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)对ATFL损伤诊断的准确率均超过90%，但MRI只能获得有限、静态的图像，且检查费用高，部分患者在扫描仪内有幽闭恐惧感，限制MRI的使用[1-3]。超声成像检查因非侵入性、无电离辐射、可动态观察等优点越来越多地被用于ATFL损伤的诊断[4]。本研究通过超声检查分析踝关节扭伤患者ATFL的长度、宽度和厚度在自然和应力状态下的变化，旨在为ATFL损伤患者的诊断提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月至2021年12月湖州市中心医院门诊接诊的97例踝关节扭伤超过3个月且存在临床症状的ATFL损伤患者为损伤组，同期征集112名健康者作为对照组。损伤组纳入标准：①年龄20～50岁；②单侧踝关节扭伤；③超声筛查单纯ATFL损伤，无跟腓韧带损伤。对照组纳入标准：①年龄20～50岁，身体健康；②无踝关节和足部外伤疾病史；③无慢性足踝部疼痛和周围组织病变。排除标准：①有纤维肌痛、退行性关节病、类风湿关节炎疾病史者；②有神经病变等全身疾病者。两组纳入者在性别、年龄、体质量、身高等方面比较 ......