汪启芳，刘利民

    南京中医药大学附属南京中医院耳鼻咽喉科，江苏南京 210022

    结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型(extranodal NK/T-cell lymphoma nasal type，ENKTCL-NT)是发生于鼻腔的非霍奇金淋巴瘤。该病早期不易确诊，缺乏特异性诊断特征，主要依赖组织活检病理确诊，恶性程度高，具有进展快、侵袭性强和预后一般的临床特点[1]。ENKTCL-NT鼻腔内好发于鼻咽、面中线结构等处，发生于下鼻甲较少见，现报道南京中医药大学附属南京中医院耳鼻咽喉科确诊的下鼻甲NK/T细胞淋巴瘤1例，并复习相关文献。

    1 病例资料

    患者，男，33岁。因“左侧渐进性鼻塞3个月伴回吸血涕1周”就诊我院，自诉3个月前左侧鼻塞不适，间歇发作，未重视、未处理，后渐进性加重为持续性左侧鼻塞，1周前回吸涕中带血丝，休息后无好转。否认双耳听力下降、耳闷堵，无脓涕，无嗅觉改变，门诊鼻内镜检查提示左下鼻甲肿物，鼻窦CT提示左鼻腔软组织影，收入院。既往有高血压、2型糖尿病、高脂血症病史，自诉用药控制尚可。有高尿酸血症病史，无不适症状，未用药。

    1.1 入院查体及辅助检查

    左总鼻道见鼻腔肿物，来源于左下鼻甲，质软，触碰易出血，羟甲唑林丁卡因棉片收缩效果欠佳，鼻中隔稍左偏，左中鼻道未见新生物，鼻咽黏膜光滑，咽隐窝存在；右鼻腔无明显异常。入院前影像检查见图1。

    图1 入院前鼻内镜及鼻窦CT检查

    1.2 初步诊断

    左鼻腔肿物性质待查 ......