支飞虎 赵雄碧 张建宇 张澍漾 任园伟

    [摘要]?目的?探討大隐静脉曲张手术患者应用膈下逐瘀汤联合地奥司明治疗对凝血机制的影响。方法?选取2019年1月至2022年4月于绍兴市中医院接受大隐静脉曲张手术的60例患者，根据随机数字表法将纳入患者分为对照组和观察组，每组各30例，对照组患者予地奥司明治疗，观察组患者予地奥司明+膈下逐瘀汤治疗。比较两组患者的凝血指标、血管内皮功能、炎症因子水平。结果?治疗后，观察组患者的Krüppel样转录因子、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、凝血酶原时间、一氧化氮、白细胞介素(interleukin，IL)-10均显著高于对照组，纤溶酶原激活物抑制剂1型、血管性血友病因子、内皮素-1、超敏C反应蛋白、IL-2、IL-6均显著低于对照组(P1?资料与方法

    1.1?一般资料

    选取2019年1月至2022年4月于绍兴市中医院接受大隐静脉曲张手术的60例患者为研究对象。纳入标准：①经彩色多普勒超声检查证实为静脉曲张，存在浅静脉反流，超声反流时间≥2.0s；②符合《黄家驷外科学》[6]中大隐静脉曲张的诊断标准；③术前患者经影像学检查无深静脉血栓，静脉血流正常；④单纯大隐静脉曲张；⑤年龄≥18岁。排除标準：①对本研究所用药物过敏，或过敏体质者；②近期使用过抗凝药物；③存在凝血功能障碍疾病者；④合并活动性消化性溃疡者；⑤不耐受手术治疗，或存在严重基础疾病，或合并严重心、肝、肾功能障碍者；⑥存在下肢静脉血栓者。根据随机数字表法将纳入患者分为对照组和观察组，每组各30例。对照组患者男11例，女19例；平均年龄(49.15±11.48)岁；平均病程(6.45±2.13)年；血管单支病变27例，双支病变3例。观察组患者男12例，女18例；平均年龄(50.08±12.50)岁；平均病程(6.10±1.28)年；血管单支病变25例，双支病变5例。两组患者的一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经绍兴市中医院伦理委员会批准[伦理审批号：(2023)伦审论第(003)号]。所有患者对本研究知情并签署知情同意书 ......