申永超 郑家豪 张乐星 梁淑慧

    [摘要]?目的?探讨CT值在鉴别诊断甲状腺良恶性钙化病变中的价值。方法?回归性分析经过病理证实的甲状腺良性钙化48例及恶性钙化26例的CT平扫资料，并对74例甲状腺钙化进行CT值测量。通过绘制受试者操作特征(receiver?operator?characteristic，ROC)曲线确定鉴别甲状腺良恶性钙化的最佳阈值及ROC曲线下最大面积，并算出相应的特异性、敏感度、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率、假陰性率、准确度和约登指数。然后以最佳阈值作为鉴别诊断甲状腺良恶性钙化的参数，通过χ2检验分析甲状腺良恶性钙化在CT灰度值方面的差异有统计学意义。结果?ROC曲线下方面积为0.814，95%CI：0.712～0.915，当CT值为869.5HU(为计算方便取870HU)时，特异性为69.2%，敏感度为81.3%，阳性预测值为64.3%，阴性预测值为82.6%，假阳性率为20.8%，假阴性率为30.8%，准确度为75.7%，约登指数最大为0.505。当以870HU为鉴别诊断甲状腺良恶性钙化参数时差异有统计学意义(χ2=16.795，P870HU的例数分别为10和38，18和8，两者比较，差异有统计学意义(χ2=16.795，P870HU的例数分别为10和38、18和8，两者比较 ......