盐酸氢吗啡酮镇痛泵在难治性癌痛中的应用
1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1两组患者疼痛缓解情况比较,2两组患者干预前后暴发痛发作次数比较,3两组患者干预前后睡眠质量及生活质量比较,4两组患者干预后依从性及满意度比较,5两组患
徐娟,龚黎燕,丁群芳1.浙江省肿瘤医院头颈及罕见肿瘤内科,浙江杭州 310022;2.中国科学院杭州医学研究所头颈及罕见肿瘤内科,浙江杭州 310018
癌痛是晚期癌症的常见症状,经过系统有效的治疗后大量肿瘤患者的疼痛状况可逐渐缓解,但仍有10%~20%的癌痛患者无法有效镇痛并发展为难治性癌痛[1]。镇痛泵是一种液体输注装置,可稳定药物血药浓度,常用于临床癌痛护理,对改善患者癌痛具有重要作用。吗啡是一种强效的阿片类麻醉药,是手术及术后镇痛的常用药物,但在使用过程中可导致便秘、尿潴留和嗜睡等比较明显的副作用[2-3]。盐酸氢吗啡酮也是阿片类麻醉药,具有起效快、镇痛强、稳定性好的优点,不易产生不良反应[4-5]。目前,盐酸氢吗啡酮镇痛泵在难治性癌痛的治疗中已得到应用,但其具体效果仍未得到验证。基于此,本研究将盐酸氢吗啡酮镇痛泵应用于难治性癌痛的镇痛中,并评价该方法对暴发痛发作、睡眠质量、抑郁程度、生活质量、自我效能感、不良反应的具体影响,为癌痛的临床治疗提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2020 年1 月至2022 年12 月在浙江省肿瘤医院就诊的90 例晚期难治性癌痛患者作为研究对象,使用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45 例。观察组中男28 例,女17 例;年龄31~82岁,平均(57.89±9.89)岁;伤害感受性疼痛22 例,神经病理性疼痛23 例;胆囊癌1 例,肺癌11 例,肝癌3 例,宫颈癌3 例,结肠癌1 例,卵巢癌2 例,膀胱癌3 例,前列腺癌1 例,肾癌2 例,胃癌4 例,胰腺癌4 例,阴茎癌1 例,直肠癌7 例,子宫癌2例。对照组中男24 例,女21 例;年龄39~80 岁,平均(56.87±10.83)岁;伤害感受性疼痛25 例,神经病理性疼痛20 例;胆囊癌1 例,肺癌13 例,肝癌1 例,宫颈癌2 例,壶腹部肿瘤1 例,甲状腺癌2 例,结肠癌2 例,膀胱癌1 例,皮肤癌1 例,前列腺癌1 例,腮腺癌1 例,肾癌1 例,食管癌5例,胃癌4 例,胸膜癌1 例,胰腺癌1 例,阴囊癌1例,直肠癌6 例。两组患者的性别、年龄、平均年龄、癌痛性质、原发肿瘤类型比较差异无统计学意义(P>0.05) ......
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