莫志祥，王文辉，柴淑贞，叶艳

    1.兰溪市中医院口腔科，浙江兰溪 321100；2.兰溪市中医院放射科，浙江兰溪 321100

    牙髓病和根尖周病是一类常见的口腔科疾病，由于疼痛、牙缺失及可能伴发的颌骨感染，不仅影响患者的生活质量，且随着病情发展可能引起更大的健康隐患。龋病是慢性牙髓炎感染的主要原因，长期根管炎症可导致根尖周围组织感染发炎，根管治疗是目前最主要的治疗方法[1]。影响根管治疗效果的重要因素是根管充填情况，完善的根管充填和封闭可有效阻止细菌污染并封闭来自根尖的组织液及残留刺激物，从而为根尖愈合创造良好的环境[2]。根管治疗失败的原因主要与充填过度或不足有关，目前临床上最常见的充填技术为冷侧方加压充填技术，热牙胶充填技术出现的时间相对较晚。有研究对比了两种充填方法的疗效，Chu 等[3]认为冷侧方加压充填技术更易控制根管充填的长度，Farzaneh 等[4]研究认为热牙胶充填技术可降低超充的可能性。本研究从充填疗效、疼痛水平及对牙周的影响水平等方面探讨热牙胶根管充填和冷侧方加压治疗牙髓病和根尖周病的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取100 例于2022 年7 月至2023 年2 月在兰溪市中医院口腔科采用C 型根管治疗的牙髓病和根尖周病患者作为本次前瞻性研究的研究对象。将入选病例随机分为对照组和试验组，每组各50 例。对照组男30 例，女20 例；年龄18～65 岁，平均(41.23±23.60)岁；病程 3～36 个月，平均病程(19.67±16.84)个月。试验组男28 例，女22 例；年龄18～65 岁，平均年龄(41.85±22.94)岁；病程3～34 个月，平均(18.46±5.28)个月。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经兰溪市中医院伦理委员会审批通过(伦理审批号：LZY-LSK-202327) ......