孟意琳，胡霖霖，张永华

    杭州市中医院临床心理科，浙江杭州 310007

    健康管理是对身体健康的监测、评估和干预的方式。健康管理广泛应用于糖尿病、高血压、冠心病、慢性肺病等慢性疾病患者的治疗中。失眠障碍是一种常见疾病，其病程可由数月至数年不等，主要表现为入睡困难、维持睡眠困难、早醒且不能再入睡等。据统计，失眠障碍的全球患病率约30%，且有逐年升高的趋势[1]。近年来，本课题组制定了一套规范的睡眠健康管理模式用于辅助治疗失眠障碍，并将其通过互联网应用程序的形式实现，在临床上取得了满意的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021 年12 月至2022 年12 月杭州市中医院睡眠障碍门诊就诊的符合《精神障碍诊断与统计手册》[2]失眠障碍诊断标准的失眠患者120 例，采用随机数字表法分为睡眠管理组和常规治疗组，每组60 例。两组患者的年龄、性别、受教育程度、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。患者均知情同意并签署知情同意书。本研究经浙江中医药大学附属广兴医院伦理委员会审批通过(伦理审批号：2020LH005)。

    表1 两组患者的一般资料比较(n=60)

    1.2 纳入标准

    ①符合DSM-5 中失眠障碍诊断标准；②匹兹堡睡眠质量指数表(Pittsburgh sleep quality index，PSQI)评分≤15 分；7 项广泛性焦虑障碍量表(generalized anxiety disorder-7，GAD-7)评分≤13分；9 项患者健康问卷(patient health questiomnare-9，PHQ-9)评分≤9 分；③年龄18～65 岁；④可使用或在指导下使用睡眠健康管理系统。

    1.3 排除标准

    ①其他疾病引起的失眠；②合并严重器质性疾病者；③合并其他严重精神疾病或有严重自杀倾向者；④妊娠期女性。

    1.4 方法

    常规治疗组患者参照《中国失眠障碍诊断和治疗指南》[3]给予中药辨证治疗或助眠西药的基础治疗。睡眠管理组患者在基础治疗的同时联合睡眠健康管理应用程序辅助干预，患者均接受关于应用程序的使用辅导 ......