熊玉洁，江榕，刘洪所，熊淑琴，洪慧

    1.南昌大学第一附属医院重症医学科，江西南昌 336000；2.南昌大学第一附属医院康复科，江西南昌 336000

    研究发现，脓毒症患者完全卧床期间肌力以每周10%～15%的幅度降低，卧床3～5 周后肌力较正常水平下降50%，无创机械通气和卧床制动对患者的肌力造成更为严重的影响[1]。合并急性肺损伤的患者在治疗过程中还需借助呼吸机辅助治疗，如果肌力不足很可能导致脱机困难，进而延长康复进程甚至影响中远期预后[1]。早期康复治疗即在患者身体状况允许的条件下进行相应的康复治疗或引导干预，常规康复治疗的效果个体差异较大。神经肌电刺激(neuromuscular electrical stimulation，NMES)通过低频电流对特定肌肉群进行刺激，在被动的收缩和抽搐动作中恢复肌肉功能，在降低危重病多发性神经肌病发生率方面取得较好的效果[2]。康复床是一种兼具训练和按摩的治疗仪器，可在不同体位条件下引导患者进行康复训练，对提升康复训练的效果和安全性有良好的辅助作用。本研究以南昌大学第一附属医院重症医学科(intensive care unit，ICU)收治的79 例脓毒症并急性肺损伤患者作为研究对象，探讨康复床与神经肌电刺激联合方案的临床应用效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年6 月至2022 年1 月南昌大学第一附属医院ICU 收治的79 例脓毒症并急性肺损伤患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为试验组(n=43)和对照组(n=36) ......