吴韵怡，敬强安，杜璟，童向民

    1.浙江中医药大学第二临床医学院，浙江杭州 310053；2.浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)临床医学研究所，浙江杭州 310014

    非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD)是指除过量饮酒或其他明确的肝脏损害因素之外导致的经影像学或肝组织病理学证实的肝细胞脂肪变>5%的临床病理综合征[1]。 NAFLD 包括较早期的单纯性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver，NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis，NASH)及NASH相关肝纤维化和肝硬化，最终进展到肝细胞肝癌[2]。近年来，随着肥胖和糖尿病等代谢相关疾病的流行，NAFLD 不仅成为全球性的公共卫生问题之一，更在我国的慢性肝病病因中位居第一。调查分析显示NAFLD 在我国的流行率高达29.2%，且数据还在逐年上升[3]。目前，NAFLD 的早期诊断和相关治疗仍有非常大的提升空间。肝脏活检仍是诊断NAFLD 的“金标准”，但由于其有创性，且采样和评价都具有一定偶然性和主观性，在临床进行大规模推广十分不易，对于人力、物力都是较大的挑战[4-5]。为方便临床普及应用，减少操作难度，近年来血清学诊断受到各界广泛关注。本研究通过对浙江省人民医院收治的NAFLD 患者的血清学指标进行分析，探讨以铁蛋白为主的血清学指标与早期NAFLD 诊断的相关性，并使用二元Logistic 回归分析后构建相关的血清学诊断模型，试图提供更为敏感、便捷的诊断方法。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    收集2019 年6 月1 日至2022 年6 月30 日在浙江省人民医院确诊的NAFLD 患者和健康体检者的临床资料 ......