杨剑，陈玲，廖洁

    萍乡市人民医院检验科，江西萍乡 337055

    类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种常见的慢性自身免疫性疾病，可累及全身，主要表现为外周关节炎症。其病因及发病机制比较复杂，目前尚不完全明确，普遍认为感染和自身免疫反应是RA 发病的主导因素[1-2]。流行病学调查研究显示，RA 目前是自身免疫性疾病患者就医中最高的一类疾病[3]。随着社会人口老龄化的进展，老年RA 也逐渐呈现其特点并受到研究者的重视。有学者提出，RA 的病情进展除和感染和炎症因子有关外，还与血细胞中血小板存在一定的关系[4]。另外，RA 患者关节局部的炎性反应可导致机体凝血及纤溶系统的亢进，从而导致纤维蛋白(原)降解产物D-二聚体水平升高。本研究将血小板平均体积(mean platelet volume，MPV)和D-二聚体作为评估指标，与常见炎症指标C 反应蛋白(C reaction protein，CRP)联合对RA 患者的病情程度和疗效情况进行评估，以期为临床诊断和评估RA 患者的病情与疗效提供参考，辅助临床医师尽早做出诊断、干预治疗，延缓疾病的进展，降低RA 并发症的发生。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021 年1 月至12 月就诊于萍乡市人民医院的120 例RA 患者，其中女80 例、男40 例，年龄25～70 岁，平均(56.13±9.67)岁。纳入标准：①符合《类风湿关节炎诊治指南》[5]诊断；②年龄25～70岁。排除标准：①伴有其他免疫系统疾病的患者；②意识不清 ......