徐海 朱婷婷 周红梅

    [摘要]?目的?應用序贯法探讨丙泊酚或不同剂量瑞马唑仑对舒芬太尼抑制老年患者气管插管反应的半数有效剂量(50%?effective?dose，ED50)的影响。方法?选择2022年10至12月在气管插管全身麻醉下接受择期手术的老年患者，美国麻醉医师协会(American?Society?of?Anesthesiologists，ASA)分级Ⅰ、Ⅱ级，年龄65～80岁，将患者采用随机数字表法分为4组：丙泊酚组(P组，诱导时给予丙泊酚2mg/kg)和瑞马唑仑组(R1、R2、R3组，诱导时分别静脉注射瑞马唑仑0.2、0.3、0.4mg/kg)。麻醉诱导时给予Dixon序贯法设定剂量的舒芬太尼后，静脉注射丙泊酚或相应剂量瑞马唑仑及顺式阿曲库铵0.15mg/kg，待4个成串刺激(train?of?four，TOF)计数为0时行气管插管。若气管插管反应阳性，则下一例患者舒芬太尼剂量提高1个浓度梯度，否则降低1个浓度梯度 ......