廖国龙

    [摘要]?目的?探讨临床路径(clinical?pathway，CP)联合基于问题学习(problem-based?learning，PBL)教学法(CP-PBL)在泌尿外科临床实习教学中的应用效果。方法?选取86名实习生作为研究对象，选用1∶1随机数字表法将其分为2组，实验组实施CP-PBL教学，对照组实施传统教学；出科时对两组实习生进行理论考试和技能考试，并通过问卷调查进行教学满意度评估。结果?实验组学生的理论、技能操作考试成绩以及对教学满意度评分均显著高于对照组(P0.05)。

    1.2?研究方法

    实验组实施CP-PBL教学，教师根据疾病临床路径指南，结合实习大纲的要求制定相应的教学方案，教学流程做到具体化、程序化，由单一病种向多个病种逐步推进。以精索静脉曲张为例：实习生入科后，完成入科宣教(包括科室基本情况、常见病种，实习注意事项等)，发放精索静脉曲张临床路径的文本资料，让学生提前熟悉教学内容，针对教学内容提出问题，如精索静脉曲张有哪些临床表现？体检要点有哪些？各辅助检查的意义？手术适应证、禁忌證有哪些？学生围绕问题，通过查看患者，经问诊、体格检查以及查阅相关资料，尽快熟悉精索静脉曲张的路径内容；教学实施时，学生按2～3名分组讨论，讨论过程中教师安排学生轮流进行发言 ......