[摘要]"系统性红斑狼疮(systemic"lupus"erythematosus，SLE)是一种慢性自身免疫性疾病，发病机制复杂。微RNA(microRNA，miRNA)是一类约22个核苷酸的小型非编码调节RNA，其在基因表达调控中发挥重要作用。miRNA在SLE的发病机制中发挥重要作用，包括调节免疫细胞功能及影响巨噬细胞极化、树突状细胞功能和T细胞分化等。研究发现miRNA在SLE患者中对DNA甲基化具有调控作用。细胞外miRNA在SLE中的分布和其潜在的细胞间通信作用也备受关注。miRNA水平的变化可能与SLE的发病机制密切相关。本文对狼疮性肾炎患者中miRNA的生物生成、免疫调节作用和作为生物标志物及治疗靶点的潜力进行综述，以期为SLE的治疗和研究提供新的方向和潜力。

    [关键词]"miRNA；系统性红斑狼疮；狼疮性肾炎

    [中图分类号]"R593.24""""""[文献标识码]"A""""""[DOI]"10.3969/j.issn.1673-9701.2024.30.023

    系统性红斑狼疮(systemic"lupus"erythematosus，SLE)是一种慢性自身免疫性疾病，以女性患者为主，尤其是育龄期女性；其特点是病情迁延反复，表现为间歇性缓解与复发，导致持续的炎症反应[1]。SLE被视为系统性自身免疫病的典型代表，其特征包括循环血液中自身抗体水平增高及多器官系统受累，如皮肤、关节、血管、肺、心脏、脑及肾脏[2]。SLE发病机制复杂，涉及遗传易感性与多种环境因素的相互作用，包括紫外线暴露、感染、吸烟及药物使用[3]。尽管环境因素普遍存在于人群中，但仅少数个体发展为SLE，这表明遗传因素在疾病发生中起着重要作用[4]。近年来，表观遗传学领域的研究备受关注，表观遗传修饰指不改变DNA序列的前提下对染色体结构进行的可遗传性改变，这些改变可响应环境信号，调节基因表达，并形成稳定的表型[5]。表观遗传学的研究为理解遗传与环境因素在SLE发病中的作用提供新的视角，尤其是在单卵双胞胎中SLE发病的一致性较低(25%～45%)[6]。微小RNA(microRNA，miRNA)作为一种关键的非编码RNA，在调控表观遗传修饰途径及自身免疫疾病发病机制中的作用日益受到重视[7-8]。与基因突变或染色体异常的不可逆性相比，表观遗传机制的可逆性为疾病治疗提供新的可能性[9]。本综述旨在探讨SLE患者中miRNA的生物生成过程和在基因表达调控中的作用(特别是在有无肾脏并发症的情况下)及这些miRNA在SLE发病机制中的作用。

    1""miRNA的生物生成和作用机制 ......