[摘要]"阴道平滑肌瘤是一种临床少见的女性生殖系统良性肿瘤，常发生于阴道前壁，阴道后壁罕见，其病因尚不明确。本文报道1例在河北省中医院确诊的阴道平滑肌瘤患者。患者以发现阴道后壁肿物就诊于本院，完善相关检查后考虑为阴道平滑肌瘤，于本院行阴道后壁肿物剥除术，术后病理诊断为阴道平滑肌瘤，术后定期复查未见复发。阴道平滑肌瘤较少见，临床易误诊，为此本文对阴道平滑肌瘤的诊断及治疗进行文献复习，以期为阴道平滑肌瘤的诊治提供思路。

    [关键词]"阴道平滑肌瘤；阴道良性肿瘤；平滑肌瘤；病例报告

    [中图分类号]"R713.3""""""[文献标识码]"A""""""[DOI]"10.3969/j.issn.1673-9701.2024.30.033

    阴道平滑肌瘤是一种少见的妇科良性肿瘤，由Denys"de"Leyden于1733年首次报道，至今仅报道约300例[1]。阴道平滑肌瘤多发生在女性生育年龄，平均发病年龄在40岁左右，早期多无明显症状，常于妇科检查时被发现，临床误诊率高。阴道平滑肌瘤多数位于阴道前壁中线以上，发生于阴道后壁者少见[2]。肌瘤一般为实性，质硬，多为单发，生长缓慢，直径一般1～5cm，大者可达10cm[3]。本文报道1例在河北省中医院确诊的阴道平滑肌瘤患者，并对阴道平滑肌瘤的诊断及治疗进行文献复习，以期为阴道平滑肌瘤的诊治提供思路。

    1""病例资料

    患者，女，41岁，已婚，孕4产3，主因“发现阴道后壁肿物4d”于2023年9月9日就诊于河北省中医院门诊。患者既往体健，4d前发现近阴道口处一约核桃大小肿物，质硬，无瘙痒疼痛，分泌物量多，色白，就诊于河北省中医院肛肠科，查肛门镜显示直肠黏膜光滑，肿物大部分凸向阴道，建议妇科就诊进一步治疗，遂就诊于河北省中医院妇科门诊。妇科检查：阴道右后壁近阴道口处可触及一约4cm×4cm×3cm大小的肿物，表面光滑，质硬，无触痛；三合诊：直肠黏膜光滑，阴道肿物少部分凸向直肠。完善浅表器官彩超提示：阴道后壁与直肠前壁间低回声(性质请结合临床)，建议进一步检查。进一步完善增强磁共振成像(magnetic"resonance"imaging，MRI)示阴道右后壁可见类圆形稍长T1稍长T2信号，大小约23mm×21mm×29mm，边界清晰，弥散加权成像(diffusion"weightednbsp;imaging，DWI)呈高信号，强化扫描动脉期可见内部及周围条索状强化，与阴道壁关系密切 ......