血清胆汁酸谱在早期非酒精性脂肪性肝病患者中的临床意义





[摘要]"目的"研究血清胆汁酸谱在早期非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic"fatty"liver"disease,NAFLD)中的水平变化,并结合肝脏酶学指标,探讨其临床意义。方法"选取2021年1月至2022年12月于温州市人民医院消化内科就诊的58例早期NAFLD患者为早期NAFLD组,同期选取66名健康体检者作为对照组。收集纳入者的基本信息及血液标本,采用超高效液相色谱-串联质谱法测定患者血清中的15种胆汁酸亚型,并结合肝脏酶学指标进行相关统计分析。结果"与对照组相比,早期NAFLD组患者的血清牛磺胆酸(taurocholic"acid,TCA)、牛磺鹅脱氧胆酸(taurochenodeoxycholic"acid,TCDCA)含量显著升高,且与疾病相关性较高(SIMCA软件分析VIPgt;1,p(corr)gt;0.6);二元Logistic回归分析显示:体质量指数、总胆固醇、三酰甘油、TCA是早期NAFLD的独立危险因素,OR(95%CI)分别为2.367(1.511~3.709)、6.481(2.003~20.963)、4.950(1.675~14.631)、2.643(1.335~5.234)(TCA数值经log2转化),均Plt;0.05;受试者操作特征曲线显示:TCA、TCDCA在一定程度上可预测早期NAFLD的发生,且诊断评估能力均较高,其曲线下面积均gt;0.7。结论"早期NAFLD患者胆汁酸谱成分发生变化,其中TCA、TCDCA水平升高,具有一定临床意义,有望成为早期NAFLD的血清标志物 ......
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