[摘要] 目的 探讨允许性高碳酸血症(permissive hypercapnia，PHC)联合远端缺血预处理(remote ischemic preconditioning，RIPC)对胸腔镜肺癌根治术患者局部脑氧饱和度(regional brain oxygen saturation，rSO₂)及术后认知功能的影响。方法 选取2022年1月至12月于金华市中心医院接受胸腔镜下肺癌切除术的80例患者，根据随机数字表法将其分为对照组、RIPC组、PHC组和PHC+RIPC组，每组20例。观察四组患者麻醉诱导前(T₀)、单肺通气前(T₁)、单肺通气10min(T₂)、单肺通气30min(T₃)、单肺通气结束时(T₄)及手术结束时(T₅)的rSO₂，并记录T₀、T₄、术后第1天(T₆)和术后第3天(T₇)的血清白细胞介素(interleukin，IL)-6、IL-10和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)水平及认知功能情况。结果 手术后，四组患者的IL-6、TNF-α、IL-10水平先升高后降低(Plt;0.05)。T₄、T₆时点，四组患者的IL-6水平比较差异均有统计学意义(Plt;0.05)，对照组患者的IL-6水平显著高于其余三组(Plt;0.05)。T₄、T₆和T₇时点，四组患者的IL-10、TNF-α水平比较差异均有统计学意义(Plt;0.05)，对照组患者的IL-10水平显著低于其余三组，TNF-α水平显著高于其余三组。T₂、T₃、T₄和T₅时点 ......