[摘要] 颈源性头痛是一种常见的继发性头痛，病程长且缠绵难愈，给患者生活带来极大不便。近年来，以毫针针刺为主的针灸治疗颈源性头痛已被证实疗效确切，安全可靠。本文从针刺、针刺联合其他疗法、针灸特色疗法等方面进行综述，总结针灸治疗颈源性头痛的最新研究进展，旨在为临床治疗本病提供借鉴和优化方向。

    [关键词] 颈源性头痛；针灸；综述

    [中图分类号] R245-0" """"[文献标识码] A """""[DOI] 10.3969/j.issn.1673-9701.2025.04.029

    颈源性头痛(cervicogenic headache，CEH)是一种由颈枕部骨骼及软组织紊乱引起的继发性头痛，临床表现为慢性、单侧或双侧头部疼痛，部位以枕、顶和颞部为主^[1]。流行病学研究显示1.0%～4.1%的人曾经罹患CEH，在慢性头痛患者中，CEH的发病率为15%～20%，不仅影响身心健康，还给患者的日常生活带来困扰^[2-3]。现代医学治疗CEH症状轻者以口服药物为主，临床疗效有限且副作用大。病情严重者则采用神经阻滞、外科手术等方法，但存在治疗周期长、远期疗效欠佳和易复发等缺点。中医药治疗本病多采用针灸、推拿、拔罐、中药内服和外敷等手段，疗效确切且安全性高，更易为患者接受。其中针灸疗法简便廉验，不良反应少，已成为治疗CEH的主要手段之一。现将近年来针灸治疗CEH的临床研究综述如下。

    1" 针刺

    1.1" 毫针针刺

    针刺是中医传统外治法之一，通过刺激局部腧穴，可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，有效改善患者头痛症状和颈椎功能障碍。针刺治疗CEH使用频次最高的穴位为风池、天柱、颈夹脊^[4]。风池穴浅、深层布有枕小、枕大神经，研究表明针刺风池穴可抑制局部血清炎症因子释放，改善痛觉过敏，缓解头痛症状^[5]。天柱、颈夹脊可疏通头颈部经络气血，使气血上荣于头。卫书彦等^[6]采用外科基础穴位(患侧金门、申脉、昆仑、复溜、跗阳、承山、承筋、公孙)治疗CEH，结果显示不仅能缓解头痛症状，还对患者情感、精神有改善作用。耿帅^[7]以颈部华佗夹脊穴为主穴，采取恢刺的方法治疗CEH，发现恢刺颈部腧穴可显著改善患者头痛程度和焦虑情绪，其机制可能与针刺促进机体物质代谢、降低炎症因子释放与表达相关。刘建成等^[8]探讨经筋刺法结合肌肉能量技术治疗CEH的临床疗效，依据经筋理论选取头颈部筋结病灶点针刺 ......