[摘要]"目的"探讨药物性肝损伤(drug-induced"liver"injury，DILI)患者的特征、怀疑药物及转归，为临床规范使用药物、减少DILI不良反应提供参考依据。方法"回顾性分析苏州市中西医结合医院2016至2023年期间共计281例DILI不良反应病例资料。对患者年龄、性别、严重程度、临床表现、临床分型、鲁塞尔·乌克拉夫的因果关系评估方法(Roussel"Uclaf"causality"assessment"method，RUCAM)评分、损伤程度、联用情况、疾病种类、怀疑药物及转归进行统计分析。结果"在筛选到的281例DILI患者中，一般药品不良反应(adverse"drug"reaction，ADR)83例，严重ADR"198例。从临床表现来看，主要为皮肤巩膜发黄、纳差、乏力等；从损伤程度来看，轻度肝损伤156例，中度肝损伤121例，重度肝损伤4例；从联用与否来看，联合用药164例，单一用药117例。患者疾病种类排名靠前的是肿瘤、呼吸科疾病、结核感染等。怀疑药物中，排名前3位的药物依次是中药、抗肿瘤类药、抗结核类药，不同怀疑药物类别与是否联用间差异有统计学意义(Plt;0.05)。最后患者的临床分型与有效性间差异有统计学意义(Plt;0.05)。结论"中药、抗肿瘤药、抗结核药等相对易引发DILI。患者肝细胞损伤类型、联合用药、疾病种类、基础疾病等均影响DILI的发生。

    [关键词]"药物性肝损伤；中药；抗肿瘤药；抗结核药

    [中图分类号]"R969.3""""""[文献标识码]"A""""""[DOI]"10.3969/j.issn.1673-9701.2025.11.013 ......