[摘要]"越来越多的研究表明炎症性肠病(inflammatory"bowel"disease，IBD)与心血管疾病间存在一定的相关性。在流行病学方面，IBD导致冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、心律失常等心血管疾病的风险升高；在发病机制方面，IBD与心血管疾病间存在重合的发病机制，包括慢性炎症、相似的遗传机制、肠道微生物组异常等；在药物治疗方面，多种治疗心血管疾病的常用药物对IBD患者有一定获益，IBD常用治疗药物多数有良好的安全性。本文从流行病学、发病机制及药物治疗3个方面论述IBD与心血管疾病间的相关性，旨在给IBD患者心血管风险管理提供参考。

    [关键词]"炎症性肠病；心血管疾病；流行病学；发病机制；

    [中图分类号]"R541；R574""""""[文献标识码]"A""""""[DOI]"10.3969/j.issn.1673-9701.2025.11.031

    炎症性肠病(inflammatory"bowel"disease，IBD)是一种免疫介导的慢性肠道炎症性疾病，主要包括溃疡性结肠炎(ulcerative"colitis，UC)和克罗恩病(Crohn’s"disease，CD)，年轻人好发，以慢性反复性为特征，病因不明[1]。心血管疾病是民众健康的第一大杀手，包括动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic"cardiovascular"disease，ASCVD)、心力衰竭(heart"failure，HF)、心律失常、心肌炎等，常好发于中老年人，发病率及死亡率均呈上升趋势。

    IBD具有许多肠外表现，如口腔溃疡、关节痛、骨质疏松、主动脉硬化、高血压等；与普通人群相比，IBD患者发生脑血管意外、缺血性心脏病(ischemic"heart"disease，IHD)、肠系膜缺血、心房颤动和心力衰竭的风险略有增加[2]。目前，多项研究证实IBD与心血管疾病间存在相关性，但研究结果存在争议，内在机制仍不明确。探讨两者的相关性，将对IBD患者防控心血管风险具有积极意义。

    1""IBD与心血管疾病间的关联性研究回顾

    研究表明IBD与各种心血管疾病间存在一定的相关性。IBD与心血管功能恶化存在显著关联，尤其与ASCVD等病间存在联系，年轻的IBD患者更易患ASCVD[3]；患有动脉粥样硬化的老年人也更易患IBD[4]。年轻的女性IBD患者患IHD的风险增高，发病年龄在18～35岁达到顶峰[5]。与普通人群相比，IBD患者患急性冠状动脉综合征(acute"coronary"syndrome ......