罗会华 陈继贵 刘畅

    (武汉市第八医院 湖北武汉)

    随着人类生活水平的提高、经济状况的改善、长寿人群的扩大及膳食结构的变化，结直肠癌发病率呈明显上升趋势[1]。流行病学调查发现，在各类恶性肿瘤中，结直肠癌发病率排第3位，病死率也升至4～5位[2]。随着诊疗技术的不断发展，国内结直肠癌的治疗逐渐形成以手术、放化疗、分子靶向药物治疗、生物治疗和中医中药治疗有机结合的模式，通过长期临床试验和回顾性总结，中医中药在结直肠癌的诊治中占据重要地位，尤其是对化疗增敏减毒，治疗结直肠癌并发症、控制症状、延长疾病进展时间、提高免疫力、提高生活质量等方面均有显著疗效。其病机主要为内虚、热毒、湿聚、气滞血瘀四大学说。肿瘤的根本病因是体内癌毒的存在；正气虚损是肿瘤发生的主要病机；瘀滞则是肿瘤的主要病理变化[3]。根据此理论依据，临床上多采用补益法进行治疗，本研究观察了武汉市第八医院临床验方扶正1号汤对结直肠癌术后患者临床证候、免疫功能的影响。现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 共入选结直肠癌术后病例90例，男47例，女43例，年龄24～70岁，平均57岁。将病例随机分为三组，其中动态观察组30例，男15例，女15例；中成药组30例，男16例，女14例；中药组30例，男16例，女14例。各组在年龄、性别、病理分级等方面比较差异无统计学意义。

    1.2 诊断标准 已完成手术，有明确病理诊断。

    1.3 纳入标准 符合结直肠癌诊断，已完成手术、化疗和/或放疗等西医常规治疗；实验室检测至少一项免疫指标低下或有明显临床症状；自愿接受该药治疗。以上任何一项回答“否”，则受试者不能进入研究。

    1.4 排除标准年龄在18岁以下或70岁以上的患者；已接受免疫、生物治疗的患者；合并有心脑血管、肝、肾和造血系统等严重危及生命的原发性疾病；法律规定的残疾患者(盲、聋、哑、智力障碍、精神障碍等)；近3个月内参加其他药物临床试验的患者。

    2 方 法

    2.1 治疗方法 动态观察组：仅对患者进行临床观察 ......