余燕梅

    (海口市人民医院重症医学科 海南海口 570208)

    腹泻是直肠癌术后常见并发症，术后腹泻患者的肛周皮肤因长期遭受大小便浸渍影响，皮肤弹性降低，厚度发生变化，且患者皮下毛细血管长时间受到外界刺激，导致耐受性及修复能力均有所降低，抵抗力降低，较易出现皮肤湿疹、感染等并发症，导致皮肤受损，影响患者的生活质量，同时加重护理人员的工作量[1]。以往多采用护肤粉对直肠癌术后腹泻所致皮肤受损患者进行护理干预[2]，近期也有报道显示，联合使用卫生棉条方案可进一步降低患者皮肤受损程度，优化护理效果[3]。因此，为探讨卫生棉条联合护肤粉在直肠癌术后腹泻所致皮肤受损患者中的应用价值，我院对收治的78例患者进行了对照研究，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2013年8月至2015年5月收治的78例直肠癌术后腹泻所致皮肤受损患者作为研究对象，按完全双盲法分为对照组与观察组，每组39例。观察组男24例，女15例；年龄32～79岁，平均(56.4± 4.3)岁；腹泻时间 7～15d，平均(10.1±2.2)d。 对照组男25例，女14例；年龄31~78岁，平均(57.1± 4.5)岁；腹泻时间 6～14d，平均(9.9±2.1)d。两组性别、年龄、腹泻时间等资料对比差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入标准与排除标准 纳入标准：①符合直肠癌诊断标准，均接受直肠癌根治术(Dixon)术式；②合并不同程度腹泻或大便失禁症状；③伴不同程度的肛周皮肤损伤表现；④均知情研究内容，自愿参与研究。排除标准：①合并严重肝肾功能障碍者；②排除严重精神障碍及不依从者；③排除妊娠及哺乳期妇女。

    1.3 方法 对照组：采用鞣酸软膏作肛周皮肤护理。在患者每次大便后均使用温水轻柔擦拭肛周，使用柔软毛巾拭干皮肤，并于肛周及附近皮肤处涂抹鞣酸软膏。并保持肛周皮肤干燥清洁，定期翻身，保持床单平整。观察组：采用卫生棉条联合护肤粉干预 ......