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    (西安交通大学第二附属医院 1消化内科 2普外科 陕西西安 710004)

    超低位直肠癌是指肿瘤下缘距肛缘距离小于5 cm的直肠恶性肿瘤，近年来报道显示超低位是直肠癌的好发部位[1]。目前腹腔镜Dixon术是超低位直肠癌主要术式，但Dixon术在超低位直肠癌中的保肛率仍不甚满意[2]，经括约肌间切除术(intersphincteric resection，ISR)可通过切除直肠壁增厚的内括约肌获得足够的远切缘、保留外括约肌，理论上为保肛手术创造条件[3-4]。但ISR在超低位直肠癌中的应用尚缺乏临床对比研究，且临床上对ISR在超低位直肠癌中的可行性仍存在争议[5-6]，本研究纳入90例超低位直肠癌患者开展对比研究，探讨ISR的应用价值和临床效果，现报告如下。

    表1 两组基本资料比较

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 纳入2013年1月至2015年1月本院90例超低位直肠癌患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组各45例。两组患者性别、年龄、体重指数 (body mass index，BMI)、肿瘤距肛缘距离、术前MRI肿瘤分期、分化程度等基本资料差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者均签署知情同意书，研究经本院伦理委员会批准。见表1。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：(1)术前经病理组织活检证实为直肠癌 ......