甄彦龙

    (宝鸡市中医医院肛肠科 陕西宝鸡 721001)

    肛裂主要指齿状线下肛管皮肤层裂伤造成缺血性溃疡，其是常见的肛周疾病之一。随着认识的深入与技术的发展，目前肛裂及治疗水平均有提高，术后治愈率提高，术后复发率降低[1]。但随着患者对治疗要求的不断提高，如何在治疗同时加速患者康复、减少术后并发症已成为肛肠外科手术研究的热点。目前肛肠外科较常见的肛裂术式均是在肛门内括约肌基础上形成，主要分为闭合性及开放性手术，有研究认为开放式肛门内括约肌切开术治疗肛裂效果较好[2]。本次研究纳入本院86例肛裂患者为研究对象，对比改良后纵切横缝内括约肌切断术及开放式内括约肌切断术的临床效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将本院2014年3月至2016年9月收治的86例肛裂患者按随机数表法分为观察组 (接受改良后纵切横缝内括约肌切断术)与对照组(接受开放式内括约肌切断术)，每组各43例。本次研究经医院伦理委员会审查批准。患者及其家属均签署知情同意书。两组性别、年龄、病程、分期、肛裂所在位置等一般资料差异均无统计学意义(均P>0.05)，具有可比性。见表1。

    1.2 纳入标准 (1)符合Ⅱ～Ⅲ期肛裂标准[3]；(2)年龄18～80岁。

    表1 两组一般资料比较

    1.3 排除标准 (1)合并严重心脑血管疾病；(2)合并有溃疡性结肠炎、肛瘘等其他肛肠疾病；(3)因手术或其他疾病引起严重肛门狭窄；(4)妊娠及哺乳期妇女 ......