金大永，陈文平，李馨，江泊源，田娟，钱一帆，林婉林，秦越，朱寅虎△

    1 西安大兴医院影像科 陕西西安 710016

    2 西安大兴医院肛肠盆底外科 陕西西安 710016

    肛瘘是指肛门或直肠与肛门周围皮肤之间的异常通道，瘘管内壁可见肉芽组织，这是肛周脓肿愈合的典型表现[1-2]。肛瘘的发病率为(8.6～10)/10万[1,3]，若术前忽略了继发性瘘管或隐匿脓肿则可造成术后复发，其复发率可高达25%[4]。目前，MRI是肛瘘术前评估和术后随访的首选影像学检查方法，诊断肛瘘的常规MRI序列包括T1WI、T2WI和抑脂T2WI，而扩散加权成像(diffusion weighted imag?ing，DWI)因能在病变(如炎症)和周围组织之间产生良好的对比征象，已成为肛瘘辅助诊断手段中一种重要的成像技术。本研究旨在探讨DWI联合高分辨率T2WI在肛瘘术前内口显示及瘘管分级中的诊断价值，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2019年3月至2020年4月本院共34例临床诊断为肛瘘且术前行MRI检查的患者临床资料，其中男性27例、女性7例，平均年龄(37.8±11.8)岁。行MRI检查前排除MRI检查的禁忌证(如妊娠期、幽闭恐惧症、已植入心脏起搏器等)，纳入分析的患者既往均无肛周疾病手术史。本研究已获得医院伦理委员会批准，且所有患者在接受检查前均签署知情同意书。

    1.2 检查方法

    使用西门子MAGNETOM Aera 1.5T超导磁共振扫描仪对所有患者进行肛管MRI检查 ......