评论者：何婉(深圳市人民医院肿瘤科，广东深圳，510028；E-mail：hewanshenzhen@hotmail.com)

    DOI:10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2021.01.020

    [文献来源]HEINEMANN V,VON WEIKERSTHAL L F,DECKER T,et al.FOLFIRI plus cetuximab or bevacizumab for advanced colorectal cancer:final survival and per-protocol analysis of FIRE-3,a randomised clinical trial[J].Br J Cancer,2021,124(3):587-594.

    背景：在FIRE-3研究中，与贝伐珠单抗+FOLFIRI相比，西妥昔单抗+FOLFIRI可提高KRAS野生型转移性结直肠癌(mCRC)的总生存率，但是未发现相应的无进展生存获益。本研究目的在于分析RAS野生型结直肠癌接受一线FOLFIRI治疗的可评价疗效患者中，与贝伐珠单抗相比，西妥昔单抗是否可改善治疗反应和生存情况，同时分析原发肿瘤部位对预后的影响。

    方法：意向治疗人群包括593例KRAS第2外显子野生型mCRC患者。进一步检测确认400名患者为全RAS野生型肠癌，其中352名(88%)患者接受了至少3个周期的治疗和至少1次基线后的影像检查以评估疗效，并纳入符合方案的患者(西妥昔单抗组169名 ......