想想脾胃的问题
曾经有一位老先生托他的亲友辗转找到我,为的却是看一个很简单的病——感冒引起的慢性咳嗽。治疗这位老先生唯一的难点,就是他的咳嗽迁延不愈,老是好不利索。我问了他的患病经过,也看了以前大夫的诊治处方,结合他的舌苔脉象,给他开了个方子。
治疗了一段时间之后,有一天,他很高兴地来找我,说他彻底好了,这次是特意跑来感谢我的。
我开的方子和之前其他大夫開的方子其实差不了多少。
真的不是我的医术更好,我只是比别的医生多注意了一些细节。那么,到底是哪些细节呢?我留意到,除了咳嗽等一系列肺系的症状外,他描述的病情还有痰多、纳差的情况。因为病拖得比较久了,久咳伤正,他的咳嗽又伴痰多,说明很可能肺虚及脾,也就是肺气虚弱之后,可能已经连累着脾气也虚了。中医认为“脾为生痰之源,肺为储痰之器”,所以才痰多。
更为重要的是他曾经提到过:“咳嗽太久不好,连吃饭都受到了影响。”也就是出现了纳差的情况。
我跟他说:“你之前吃的那些方子,辨证很准确,处方也很得当,我们的用药其实差不多,只是我多加入了几味健脾胃的药。虽然加的药味很少,也很普通,看起来很不起眼儿,但作用并非无足轻重。它们可以增加你的脾胃正气,帮助其他药材更好地发挥作用。”
临床上,很多老大夫都有这样的经验:当辨证准确、疗效却不尽如人意的时候,就会想一想这其中是不是有脾胃的问题。酌情加上一些健脾胃的药,既促进了药物的吸收,又能帮助病人恢复食欲,加强了抵御疾病的气血供应,增强了机体的自愈能力。对于老年人来说,脾胃功能常常会直接影响很多慢性病的发展。
(摘自《脾要轻补,胃要娇养》吉林科学技术出版社), 百拇医药(李乾构)
治疗了一段时间之后,有一天,他很高兴地来找我,说他彻底好了,这次是特意跑来感谢我的。
我开的方子和之前其他大夫開的方子其实差不了多少。
真的不是我的医术更好,我只是比别的医生多注意了一些细节。那么,到底是哪些细节呢?我留意到,除了咳嗽等一系列肺系的症状外,他描述的病情还有痰多、纳差的情况。因为病拖得比较久了,久咳伤正,他的咳嗽又伴痰多,说明很可能肺虚及脾,也就是肺气虚弱之后,可能已经连累着脾气也虚了。中医认为“脾为生痰之源,肺为储痰之器”,所以才痰多。
更为重要的是他曾经提到过:“咳嗽太久不好,连吃饭都受到了影响。”也就是出现了纳差的情况。
我跟他说:“你之前吃的那些方子,辨证很准确,处方也很得当,我们的用药其实差不多,只是我多加入了几味健脾胃的药。虽然加的药味很少,也很普通,看起来很不起眼儿,但作用并非无足轻重。它们可以增加你的脾胃正气,帮助其他药材更好地发挥作用。”
临床上,很多老大夫都有这样的经验:当辨证准确、疗效却不尽如人意的时候,就会想一想这其中是不是有脾胃的问题。酌情加上一些健脾胃的药,既促进了药物的吸收,又能帮助病人恢复食欲,加强了抵御疾病的气血供应,增强了机体的自愈能力。对于老年人来说,脾胃功能常常会直接影响很多慢性病的发展。
(摘自《脾要轻补,胃要娇养》吉林科学技术出版社), 百拇医药(李乾构)