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没有“三高 ”就不怕栓塞吗
http://www.100md.com 2018年11月1日 《爱你·健康读本》 201811
     一副血管,两套管理团队

    肺栓塞与脑梗、心梗的发病机制大不同。肺栓塞是由静脉血栓引起的,而脑梗、心梗是由动脉血栓引起的。

    动脉和静脉血管各有自己的管理团队,动脉管理组主管土木工程,最擅长砌墙,主力是血小板,凝血因子打下手。静脉管理组比较文艺,讲究三位一体,由三个人组成,分管着血流速度、凝血和静脉内膜的状态。

    動脉血栓形成只因团队工作“太认真”

    动脉管理组的本职工作是修补血管,他们同时在动脉和静脉里巡逻,保障着血管的基本安全,比如我们摔倒流血了,这个小组马上出动,快速砌墙堵住破损处止血,伤口很快就能愈合了。

    但是,对工作极其认真的他们也会忙中出错,错误主要源于一些误报,比如血管斑块。

    血管斑块就是我们说的粥样硬化的表现,粥样硬化主要发生在动脉血管中,这个是由三高、吸烟、肥胖等因素引起的。血管出现斑块,变得粗糙,血小板和凝血因子就把粗糙的部分当成了血管的破损,赶紧码砖垒墙,结果,忙乎半天,却把路堵了,成了血栓,阻挡了输送给大脑、心脏的血液。

    脑梗的症状是突然头晕、一侧手脚麻痹、发音困难、短暂性视力障碍。遇到这样的情况,马上拨打120,和服硝酸甘油或速效救心丸。

    “三位一体”形成静脉血栓静脉血管里的情况又不太一样了,由于静脉血管较细,承受的压力比较低,这里不会发生粥样硬化,血小板和凝血因子这组小团队相对没那么激进,在静脉血管里,三位“文艺青年”更活跃一些。三个人需要一起努力才能维持血管秩序,有一位出现问题就会影响其他两人的工作。比如:久坐、长期卧床期间,管血流速度的人工作积极性变差,血流速度会变得十分缓慢;先天原因、肿瘤、雌激素会影响管理凝血人员的工作状态,使凝血功能亢进;血流速度变慢,直接加重了静脉内膜的压力,再赶上手术、外伤、感染等原因损伤了静脉壁,管静脉内膜的人力不从心,不能让血液朝一个方向流动,在血管里形成了回流,更是减慢了血流速度。

    血液要维持一定的流动速度才能保持不凝结,而三个人的工作出了状况,血流在静脉中淤滞、结块,成了血栓,再加上接到了静脉内膜损坏的信号,血小板凝血因子小组也赶来修补,导致血栓变得越来越大了。

    (摘自《家庭科学·新健康》2018年第8期), 百拇医药(张欢)