高频通气山莨菪碱救治儿童急性呼吸窘迫综合征
动脉血,气压,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察项目,4统计学分析,2结果,3讨论
刘红萍,董晓菲,田 争(湖南中医学院附属一医院,湖南 长沙 410007)
儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)为临床常见危重症,机械通气是重要治疗方法之一,但其死亡率仍高达65%~75%[1]。本文采用高频通气及山莨菪碱救治儿童ARDS 21例,获得良好效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
21例ARDS病儿年龄3~13岁,平均年龄6岁。全部符合ARDS诊断标准[2]。其中溺水10例,肺部感染5例,中毒性菌痢4例,药物中毒2例。
1.2 方法
患者首先均经一般治疗,包括高浓度氧疗、抗感染、肾上腺糖皮质激素等治疗临床症状无缓解,氧饱和度及血气指标无改善。立即开始经鼻导管高频喷射通气,驱动压采用0.4~0.8 kg/cm2,呼吸频率为高频与常频相结合,高频通气(110次/min)7 min后自动变为常频通气(18次/min)3 min,吸呼比1︰2,氧浓度为60%。另予山莨菪碱1 mg/kg静脉注射 ......
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