杨丽鹤(北京市昌平区妇幼保健院，北京 102200)

    ·诊断技术·

    阴道镜下活检诊断宫颈上皮层内瘤样病变的临床价值分析

    杨丽鹤

    (北京市昌平区妇幼保健院，北京 102200)

    目的探讨阴道镜下活检在诊断宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的临床价值。方法对2010年1月到2012年6月在我院行阴道镜下活检诊断为CIN 86例，再行宫颈锥切术进行病理检测，比较两组病检方法。结果在阴道镜下活检，86例患者诊断为CINⅠ级14例，Ⅱ级38例，Ⅲ级34例。在宫颈锥切术后病理检测，慢性宫颈炎4例，Ⅰ级12例，Ⅱ级34例，Ⅲ级31例，其中包括早期浸润癌4例，浸润癌1例。阴道镜下活检结果与宫颈锥切术后病检结果Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级互相比较，差异无统计学意义(P<0.05)。结论阴道镜下活检诊断CIN操作简单便捷，对CIN的检出准确率高，可有效防止宫颈癌的发生，值得临床推广应用。

    宫颈上皮内瘤样病变；活组织检查；阴道镜

    近年来，随着对妇女健康的重视，妇女普查工作的广泛开展和宫颈病变细胞学诊断技术的改进及阴道镜的广泛应用，重度宫颈上皮内瘤变患者的确诊率逐渐升高，与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia，CIN)，包括宫颈不典型增生、宫颈原位癌[1-2]。CIN演变宫颈浸润癌一般需要10年左右，持续时间较长。所谓的宫颈癌是可以早发现、早诊断、早预防、早治疗治愈的疾病，所以宫颈上皮内瘤变的排查对女性至关重要[3-4]。本研究通过对2010年1月到2012年6月在我院行阴道镜下活检诊断为CIN 86例，所有患者均采用宫颈锥切术进行病理检测，比较两组检测结果，现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 研究对象

    选取2010年1月到2012年6月在我院行阴道镜下活检诊断为CINⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级的患者86例 ......