朱 萱，李 涛，冯云枝*

    (1.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208；2.长沙市口腔医院，湖南 长沙 410000；3.中南大学湘雅二医院，湖南 长沙 410011)

    铁调素在慢性牙周炎性牙槽骨吸收中的作用

    朱 萱1，李 涛2，冯云枝3*

    (1.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208；2.长沙市口腔医院，湖南 长沙 410000；3.中南大学湘雅二医院，湖南 长沙 410011)

    目的 探讨铁调素(Hepcidin)在慢性牙周炎性牙槽骨吸收过程中的作用，阐明铁离子及其相关调节蛋白在牙槽骨吸收中的重要生物学意义，以期为探索出有效地防治牙槽骨吸收的方法提供理论基础。方法 检测慢性牙周炎患者龈沟液(GCF)中铁离子、核因子KB受体活化因子配体(RANKL)、骨保护素(OPG)的表达水平，分析铁离子的含量与RANKL和OPG表达的相关性以及铁离子的含量与牙周炎性牙槽骨吸收的关系。结果 20例慢性牙周炎组受检牙GCF中铁离子、Hepcidin和RANKL的浓度高于健康对照组(P0.05)，铁离子浓度与Hepcidin浓度呈正相关(P0.05)。结论 慢性牙周炎导致的牙槽骨吸收与局部Hepcidin升高和发生铁过载有关。

    慢性牙周炎；铁调素；二价铁离子；骨质吸收

    慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)是口腔科的常见病之一。铁是人体重要的微量元素，它参与人体红细胞合成、氧化应激反应、免疫调节等重要生理过程。最新的研究发现当体内铁离子过多时(铁过载)反而会引起体内一系列病理变化，其中骨骼系统是铁过载损伤的重要靶点[1]。高浓度的铁离子能抑制成骨细胞增殖、分化以及钙盐的沉积，促进破骨细胞的分化成熟，增强骨吸收，在遗传性血色病、海洋性贫血(反复输血)、镰刀细胞性贫血、非洲铁沉积症等铁过载引起的疾病中，骨质疏松症的发病率也很高[2]。铁调素(Hepcidin)是一种具有抗菌活性的25氨基酸肽，对人体铁的吸收和分配起到重要的调节作用，其表达受机体信号因子以及炎症、低氧等疾病状态的影响。口腔内长期存在大量微生物，当伴发牙周炎、种植体周围炎及咬合创伤时，多种复杂的因素可能直接或间接的影响局部微环境中铁调素和铁离子的水平。目前关于铁离子水平及其调节蛋白在口腔疾病中的作用及机制尚未见报道。中西医结合辨证论治治疗慢性疾病的方法取得了明显的进展，在改善消除局部病损的同时，又调节全身状况，成为慢性疾病新的治疗方案[3]。因此本研究拟从铁代谢与牙槽骨吸收的关系入手，旨在阐明铁离子及其相关调节蛋白在牙槽骨吸收中的重要生物学意义 ......