周丽俊，顾频颉，凌 燕，李冬梅*

    (上海中医药大学附属第七人民医院骨伤康复科，上海 200137)

    断骨丹外敷用于全髋关节置换术后肢体肿胀的活血通络效果观察

    周丽俊，顾频颉，凌 燕，李冬梅*

    (上海中医药大学附属第七人民医院骨伤康复科，上海 200137)

    目的 观察断骨丹外敷用于全髋关节置换术后肢体肿胀的活血通络效果。方法 选择2013年2月至2015年5月间在本院进行全髋关节置换术后肢体肿胀的患者共60例，按随机数字表随机分为两组，对照组和观察组各30例。对照组采用冰敷消肿，观察组以断骨丹外敷。分别测量两组患者下肢肿胀度及血清指标(TNF-α、IL-1、IL-6)水平，并对患者治疗效果进行评价，比较两组患者视觉模拟评分(VAS)和髋关节HSS功能评分。结果 观察组总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2013年2月至2015年5月间在本院进行全髋关节置换术后肢体肿胀的患者共60例，按随机数字表随机分为两组，各30例。观察组男17例，女 13 例，年龄 55～83 岁，平均(63.45±7.73)岁；对照组男 15 例，女 15 例，年龄 56～82 岁，平均(64.36±7.82)岁。两组患者的一般资料经过统计学处理后无显著性差异(P>0.05)，见表 1。 本次研究已与患者及家属签署知情同意书，且经医院伦理委员会批准通过。

    表1两组患者一般资料比较 [n=30,例(%)]

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准参照全髋关节置换术诊断标准[4]:(1)符合临床诊断及进行全髋关节置换手术后出现肢体肿胀；(2)病历资料完整清晰；(3)患者年龄在 55～85 岁之间；(4)未针对肿胀进行其他方式治疗；(5)耐受手术，患者和家属均知情并同意。排除标准：(1)开放性、病理性骨折患者；(2)严重心脑血管、肝肾系统、造血系统、神经系统疾病；(3)接受过其他治疗；(4)有药物禁忌及过敏症状；(5)下肢深静脉血栓患者。

    1.3 治疗方法

    本研究中所有手术均由本院同组医师共同完成，行腰硬联合麻醉和静脉全麻，采取同样的手术方式进行全髋关节置换术，手术切口均采用后外侧路。术后两组均进行常规护理治疗，给予抗感染、止痛药物及营养液补充 ......