3 讨论

    IBS-D是功能性胃肠病中的常见病、多发病，其治疗一直是临床研究的重点和难点[4-5]。本病属于中医学的“泄泻”范畴。诸多传统医学典籍中均有明确记载针灸治疗泄泻的良好疗效，《素问·刺热篇》：“腹满泄……刺足太阴阳明。”《脉经》：“脾病者……虚则腹胀，肠鸣，溏泄，食不化。取其经，足太阴、阳明、少阴血者。”《针灸甲乙经》：“腹满肠鸣……寒泄不化，天枢主之。”[6]

    目前，WHO明确将泄泻列为针灸治疗的43种优势病种之一[7]。大量的临床实验均已证实，针灸治疗IBS-D疗效确切。Meta分析结果显示，针灸结合治疗IBS的疗效优于常规的西药治疗[8]。虽然近年来关于针灸治疗IBS-D的相关临床文献越来越多，但目前总体研究水平仍然较低，主要是关于临床治疗方法的描述，研究中小样本量居多，对随机方法、盲法选择描述不到位，对针灸治疗的细节(包括腧穴、针具的选择等)描述欠准确等，另外还存在纳入標准不统一，缺乏能有效评价的结局指标 ......