〔Keywords〕 total knee arthroplasty; preoperative anxiety; auricular point sticking; five-element music therapy

    膝骨性关节炎是中老年人最常见的膝关节疾病[1]，中医称之为膝痹病。经保守治疗无效后，全膝关节置换术(total knee arthroplasty， TKA)是目前治疗该疾病，改善患者生存质量的最终选择。然而TKA作为一种具有强烈刺激的外界应激源，常导致患者以焦虑为主的负性情绪贯穿手术始终，尤其是术前，因久病未愈、术中风险、术后康复与困惑及并发症等表现更为明显[2]，且伴有心悸、胸闷、尿频及睡眠障碍等躯体反应，严重者影响手术及麻醉的安全性[3]。中医将这种“焦虑”情绪归于情志病的范畴，认为肝失疏泄，气机郁滞是其基本病机[4]，然肝为肾之子，病则累及肾，使肾主封藏的功能受损，继而影响心藏神。因此，如何疏肝解郁，通达气机，调理脏腑功能成为改善患者焦虑情绪的关键。本研究应用耳穴贴压联合五音疗法来缓解TKA患者术前焦虑情绪，取得较好的临床效果，结果报道如下 ......