2.4 病程慢性进展，或有突变加重

    《素问·经脉别论》云：“生病起于过用”，“凡人之惊恐恚劳动静，(脉)皆为变也”。这种过用指超出了人体适应限度的各种因素，包括自然气候、社会环境、生活习惯、情志变化、劳倦赖逸、饮食选择、过度治疗、盲目使用保健品等，使阴阳气血津液损伤，脏腑形体结构损坏，不能自复，日积月累，久而成病。脑小血管病可以无明显诱因，或有危险因素诱发，如邪气外袭、情志变化、过度劳累、饮食不节、大便不通等等，往往突变加重，发展为中风、眩晕、昏迷、痴呆等等。脑小血管病初期无临床症状，重者严重影响生活能力。在动脉硬化病变过程中，虚者愈虚，实者愈实，渐渐进展，其病愈深，其势愈痼，缠绵不愈，成为终身性疾病。

    3 脑小血管病防治的系统性

    脑小血管病荣气虚滞病机特征，决定了脑小血管病属于难治性疾病，必须病证结合，多系统、多环节协调，全程动态管理，实施最优化治疗。

    3.1 全程动态管理

    脑小血管病慢性发展，必须改变吸烟、酗酒、高盐、高脂饮食等生活方式，避免悲观情绪，注意劳逸结合。脑小血管病二级预防提倡有效药物、有效剂量及持续用药，积极控制各种血管性危险因素及合并的临床血管病，特别是有效控制血压变异性及平稳降压治疗。

    3.2 病证系统治疗

    防治脑小血管病，必须辨病辨证结合，全面系统治疗。(1)多系统多病同治：按照中医整体思维，着眼络病玄府气化障碍病机关键，脑病形神同治，脑病与全身性疾病系统调理 ......