〔摘要〕 结合古代文献与临床经验，应用中医的五脏神与脑神理论对多发性抽动症共患病的病机、证候特点与临床辨证用药等进行系统探讨。认为多发性抽动症始发于脾，并发于肝，失调于脑，脑神被扰是其核心病机，随着病机不同演变，而呈现出一定的倾向性：心神失守，易共患焦虑;肾志不足，易共患自闭;脾意不宁，易共患抑郁;肝魂失镇，易共患强迫;肺魄失藏，易共患多动。临床治疗中，则相应采取安心神、益肾志、强脾意、抑肝魂、收肺魄的不同治疗方法。

    〔关键词〕 多发性抽动症共患病;脑神;五脏神;辨证论治

    〔中图分类号〕R272.1 〔文献标志码〕A 〔文章编号〕doi：10.3969/j.issn.1674-070X.2019.02.012

    多发性抽动症(Tourette syndrome，TS)以简短的、重复的、没有节律的运动性抽动和发声性抽动为主要临床表现，症状至少持续一年[1]。该病发病率大约为0.3%～1.0%，平均起病年龄为5岁，病情通常在10～12岁最严重[2]，男孩多于女孩，随着年龄逐渐增长，部分患儿病情可控制[3]，有自然缓解的趋势，但也可持续至成人。仅10%TS患儿表现为单纯的抽动，90%患儿常出现共患病[4]。共患病是指一个潜在的共同病因导致了两种或两种以上不同疾病 ......