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编号:13565614
张涤教授治疗川崎病经验拾萃(1)
http://www.100md.com 2019年2月1日 《湖南中医药大学学报》 20192
张涤教授治疗川崎病经验拾萃,温病,解毒化瘀,清热凉营,养阴益气
     〔摘要〕 川崎病是一种以全身性血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病。张涤教授在临床中运用中医药治疗川崎病,以卫气营血辨证为纲,依据病症,治疗以解毒化瘀、清热凉营、养阴益气为主,临床获满意疗效。

    〔关键词〕 川崎病;温病;张涤;解毒化瘀;清热凉营;养阴益气

    〔中图分类号〕R272 〔文献标志码〕B 〔文章编号〕doi:10.3969/j.issn.1674-070X.2019.02.016

    川崎病(Kawasaki disease,KD)最早于1967年由日本学者Tomisaku Kawasaki描述,好发于6个月~5岁之间的儿童,是一种以全身性血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病,其发病机制极有可能是一种遗传易感宿主针对感染病原体的免疫反应。川崎病最严重的并发症为冠状动脉血管炎,是儿童获得性心脏病的首要原因[1]。发热5 d以上,伴下列5项临床表现中4项者,排除其他疾病后,即可诊断为川崎病。(1)四肢变化:急性期掌趾红斑,手足硬性水肿:恢复期指(跖)端膜状蜕皮;(2)多形性皮疹;(3)眼结合膜充血,非化脓性;(4)唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫充血,舌乳头突起、充血,呈草莓舌;(5)颈部淋巴结肿大。如5项临床表现中不足4项,但超声心动图有冠状动脉损害,亦可确诊为川崎病[2]。存在4条主要表现,即使发热不足5 d,有经验的临床医生也可做出诊断[3]。目前,临床中治疗川崎病的常规疗法为阿司匹林口服联合丙种球蛋白静脉注射,该方法具有一定疗效,且可降低冠状动脉病变的发生率 ......
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