〔摘要〕 心與胆相通即脑心与胆相通理论，属于脏腑别通之一，是癫痫病脑与胆同治、共治和互治的理论基础。癫痫乃内外合邪为病，病机关键是神机受累、元神失控，多虚实夹杂之证。本文例举重症肺炎并癫痫持续状态、脑外伤后遗症并继发性癫痫、继发性癫痫并早期认识障碍、原发性癫痫等4个医案，说明基于脑心与胆相通理论指导癫痫病辨治，确立癫痫病的治则为疏达元神、枢转神机、和法论治。坚持病证结合，分清标本缓急，以元气亏虚、脑神失养为本，相火与逆气、内风、痰热、瘀血、浊毒等结合为标;癫痫发作期气火、风痰为主;癫痫缓解期痰瘀、浊毒、正虚为主;癫痫持续状态气逆无制、风火煽动、痰浊上涌、脑窍壅闭。从胆治脑，主方用升降温胆汤加减，和解少阳，斡旋气机，枢转神机。

    〔关键词〕 癫痫病;脑心与胆相通;从胆治脑;和法

    〔中图分类号〕R259;R742.1 〔文献标志码〕A 〔文章编号〕doi：10.3969/j.issn.1674-070X.2019.04.001

    Syndrome Differentiation-Based Treatment of Epilepsy Based on the Theory of Brain Heart and Gallbladder Connection： Traditional Chinese Medicine Theory of Encephalopathy and Clinical Empirical Study (IV)

    ZHOU Desheng1 ......