4 讨论

    慢性肾功能衰竭是由于各种慢性肾脏疾病发展到晚期的综合征，临床表现为毒性代谢产物潴留、水电解质、酸碱平衡紊乱等，影响患者健康及生活。中医学认为慢性肾功能衰竭属于“水肿”“虚劳”“溺毒”“关格”等范畴[10]，多数患者为本虚標实证，由于脾肾功能失常，脾虚运化失常，肾阳虚失于温煦，导致湿浊不化，当浊邪弥漫三焦时，将会加速肾功能衰竭的发生、发展。因此，加强慢性肾功能衰竭患者早期治疗、干预对改善患者预后具有重要的意义[11]。近年来，大黄附子细辛汤在慢性肾衰竭脾肾阳虚患者中得到应用，且效果理想。大黄附子细辛汤出自《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治第十》[12]，方药主要由大黄、细辛、黄芪、丹参、附子等药物组成。方中大黄具有利湿退黄、泻热通便、解毒消痈功效[13];细辛具有解表散寒、祛风止痛及通窍功效[14];黄芪具有补气、利尿消肿、排脓功效[15];丹参具有祛瘀止痛、活血通经功效[16];附子具有补火助阳、逐风寒湿邪功效[17];诸药合用 ......