毒邪有内外之分。外毒主要是指外感六淫之毒，如《素问·五常政大论》中所提到的“寒毒”“湿毒”“热毒”“燥毒”“大风苛毒”等。王冰注曰：“夫毒者，皆五行标盛暴烈之气所为也。”六淫之毒具有六淫的特征，又有别于六淫的特征。六淫之毒较六淫致病能力强，故称为六淫邪盛化毒、邪毒、病毒等等。当然，外毒还包括传染性强的疫毒，如《金匮要略》“阴阳毒”，《医贯》断言为时行疫毒。《寓意草·辨黃鸿轩臂生痈疖之证并治验》提出：“外因者，天时不正之时毒也，起居传染之秽毒也;内因者，醇酒厚味之热毒也，郁怒横决之火毒也。”时毒及秽毒皆属于疫毒，与六淫之毒有区别，不在本文讨论范围。内毒据其毒源不同分为附生之毒和本原之毒[1]，附生之毒附生于火、痰、湿、瘀等，本原之毒由内而生，多因人体正气亏损，脏腑功能失调，气血失和，导致气血逆乱、经络阻滞、水液代谢失常，湿甚蕴结为浊，浊甚蕴结日久酿致内毒。《金匮要略心典·百合狐惑阴阳毒病证治》云：“毒，邪气蕴结不解之谓。”浊邪秽浊、黏滞、胶着，如脂毒、糖毒、蛋白毒、微量元素毒、尿酸毒等，在体内蓄积日久可转化为浊毒[2]，毒邪伏藏于人体成为伏毒[3]，人体正气尚可耐受制约毒邪，待正气衰弱之时，遇感而发，损伤机体。浊毒与痰饮、瘀血同为病理产物性病因，三者之间既可相互兼夹，又可互为因果、相互转化[2] ......