刘丽芳教授治疗乳腺增生症用药规律研究(3)
通过对刘丽芳教授治疗乳腺增生症的处方数据挖掘发现,刘丽芳教授治疗乳腺增生症使用频数最高的为理气活血类药物,如柴胡、香附、青皮、当归、川芎等,其次为化痰散结类药及养血健脾药,其中又以柴胡使用次数最多,明代李时珍称其为“乃气病之总司,妇科之主帅”。据柴胡最新研究进展[12-14]提示其可促进相关激素在肝脏的新陈代谢,缓解相关激素对乳腺腺体的持续刺激;柴胡亦可对体内的内分泌进行调节,尤其是其可刺激分泌促黄体生成素,提高黄体的活跃度,抑制胶原纤维等生成,最终使乳腺增生组织消失。因此理气类药物可作为治疗乳腺增生症的常用药。刘丽芳教授治疗乳腺增生症除使用理气类药物外,多辅以活血、化痰散结、养血健脾等药物,以期患者冲任平衡、气血畅达充沛以达扶正祛邪之功。故刘丽芳教授治疗乳腺增生症常以逍遥散(柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、甘草)作为基础方进行加减。刘丽芳教授治疗乳腺增生症处方药物的四气分布主要为温、凉、寒、平,五味分布主要为苦、辛、甘,主要归经分布为肝、脾、心、肾。活血药多性温,补血益气药多性平;辛“能行能散”,可行气疏肝、活血化瘀;苦“能泄能燥能坚”,能燥湿化痰、软坚散结;甘“能补能和能缓”,以养血柔肝、健脾益气;乳腺增生发病与肝、脾、肾关系密切 ......
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