2 从督脉理论认识脊髓疾病的病机特征

    脊髓感邪、脊髓外傷、先天遗传、正衰年老等等，均可引起脊髓疾病。从督脉理论认识脊髓疾病的病机特征，脊髓疾病乃形神同病。

    《针灸大成》所载督脉病变较为全面，诸如手足发麻、手足拘挛、颈项强直、瘫痪、中风不语、口眼歪斜、癔症、眩晕昏厥、癫狂、惊厥、抽搐、震颤、腿膝腰背疼痛、伤寒、破伤风等。脊柱疾病是督脉病变的一部分[12]，脊髓疾病也是督脉病变的一部分[13]。但是，不能简单的将脊柱疾病及脊髓疾病与督脉病变等同起来。参照脊髓疾病临床表现如肢体疼痛、感觉异常、运动障碍、眩晕昏厥、肌肉萎缩等等，督脉病变的范畴更大。

    2.1 脊髓至阴之体易虚损

    脑为至阴[14]，脊髓属脑，髓奇恒府藏而不泻，赖脏腑之精气灌注充养。《素问·太阳阳明论》云：“阳道实，阴道虚。”脑、髓奇恒府满而不能实，故阴道虚。有形之质难成而易亏，常需无形之精气滋养。《周慎斋遗书·阴虚》说阴常不足，“有津液之阴不足”“有精髓之阴不足”“有营血之阴不足”。津、液、血、精、髓等互生互化，又与阳气交相承制，循环平衡，荣枯与五脏相关。脏腑皆有阴虚，多个脏腑久病阴虚，损伤脏真阴液，一损俱损，病深者损及至阴，或阴精中之精气亏虚，或阴精中之柔液亏虚 ......